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Lactantes y niños pequeños
LoadingEL VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO (VSR) PUEDE INFECTAR A TODAS LAS PERSONAS, YA SEAN JÓVENES, DE EDAD AVANZADA O DE CUALQUIER EDAD1

¿Sus pacientes corren un mayor riesgo de presentar consecuencias graves por el VSR?1 Descubra más.

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¿Por qué es difícil distinguir el VSR?

¿Quién puede infectarse?

¿Cómo se distingue la infección por VSR?

Las infecciones por VSR y la influenza se presentan con síntomas sorprendentemente similares, lo que hace que sea casi imposible distinguirlos solo con base en el cuadro clínico.1
Obtenga más informaciónLoadingCOMO LA INFLUENZA, EL VSR ES UN VIRUS ARN QUE ES2:ALTAMENTE CONTAGIOSO3,5
  • El VSR se propaga a través del contacto cercano con personas infectadas o el contacto con una superficie contaminada3
  • Las partículas del VSR pueden sobrevivir en superficies contaminadas durante períodos prolongados, incluida la piel (30 minutos), las telas (2 horas), los guantes (5 horas) y los muebles (7 horas)5

​​​​​ESTACIONAL6,8
  • La incidencia del VSR tiende a superponerse con la temporada de influenza, y generalmente ocurre entre fines del otoño y principios de la primavera en EE.UU.6, 7
  • La enfermedad tiene todavía un elemento de imprevisibilidad: los periodos estacionales cambian de un lugar a otro y de un año a otro, a veces hasta 1 mes8

​​​​​​​UNA CAUSA COMÚN DE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDAS (IRA)1,3,5
  • Si bien la mayoría de las personas experimentan síntomas leves que se resuelven por sí solos, la infección respiratoria aguda (IRA) asociada al VSR puede, en algunos casos, causar síntomas respiratorios graves1, 3, 5
  • Las IRA asociadas al VSR que afectan las vías respiratorias bajas pueden provocar bronquiolitis y neumonía1, 3, 5

La mayoría de las personas se infectan con VSR a los 2 años de edad y la reinfección puede ocurrir a lo largo de la vida.9,10 

EN LACTANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS* 12, 13El VSR ha exhibido tasas de mortalidad más altas que la influenza en lactantes12 En un estudio del estado de Washington, la incidencia de VSR en niños pequeños atendidos en clínicas ambulatorias fue de 3 a 7 veces mayor que la de la influenza13EN ALGUNOS ADULTOS CON CIERTOS FACTORES DE RIESGO14

Entre adultos inmunocomprometidos o que tienen una enfermedad subyacente como EPOC o CHF, el VSR se ha asociado con el uso de recursos médicos similares a los de la influenza14

EN ADULTOS DE EDAD AVANZADA†15Los adultos hospitalizados por VSR tuvieron estancias hospitalarias más prolongadas (7 días) y peores tasas de supervivencia a 1 año en comparación con los pacientes con influenza15


*Niños de 1 a 4 años.12,13

†Según un estudio de adultos con VSR ≥60 años.15


EL VSR PUEDE INFECTAR A TODAS LAS PERSONAS, YA SEAN JÓVENES, DE EDAD AVANZADA O DE CUALQUIER EDAD17


ALGUNAS PERSONAS SON ASINTOMÁTICAS O SÓLO EXPERIMENTAN SÍNTOMAS LEVES, PERO PUEDEN TRANSMITIR EL VSR A OTROS18

ESTOS SON LOS PASOS QUE PUEDEN ADOPTAR LAS PERSONAS CON SÍNTOMAS SIMILARES AL RESFRIADO PARA PREVENIR LA PROPAGACIÓN DEL VSR:20

SIN EMBARGO, ALGUNAS PERSONAS CORREN RIESGO DE CONSECUENCIAS MÁS SERIAS21,22

LA INFECCIÓN POR VSR COMIENZA NORMALMENTE CON SÍNTOMAS COMUNES DE INFECCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS (IVRA), PERO PUEDE PROGRESAR A INFECCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS BAJAS (IVRB)3,5

Ilustración sólo para fines demostrativos

LOS SÍNTOMAS DE LA INFECCIÓN POR VSR PUEDEN SER DESDE LEVES, COMO RESFRIADO, HASTA GRAVES COMO DIFICULTAD RESPIRATORIA6,14,24,25

En lactantes y niños pequeños el cuadro clínico puede incluir6, 25, 26
  • Bronquiolitis6
  • Neumonía25
  • Laringotraqueobronquitis aguda25
  • Apnea26
  • Infección de vías respiratorias altas25
En algunos adultos con ciertos factores de riesgo, el cuadro clínico puede incluir27,28
  • Insuficiencia respiratoria28
  • Hospitalización prolongada28
  • Muerte28


En adultos de edad avanzada, el cuadro clínico puede incluir3,5,21
  • Infección de vías respiratorias altas3,5
  • Exacerbación del asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia cardíaca crónica14
  • Neumonía21

¿Por qué el VSR puede ser peligroso?

El VSR ES UN VIRUS ALTAMENTE INFECCIOSO, ESPECIALMENTE EN LACTANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS5

Los lactantes pueden ser muy susceptibles al VSR debido a su incapacidad para desarrollar respuestas inmunitarias antivirales innatas y porque sus vías respiratorias son particularmente vulnerables a la inflamación y la obstrucción.3,5

ENTRE LOS LACTANTES, SE ESTIMA QUE EL VSR CAUSA:3

CADA AÑO EN LOS EE.UU., SE HA ESTIMADO QUE LOS NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS INFECTADOS CON VSR REPRESENTAN APROXIMADAMENTE: ‡29

Con base en un estudio de 2009 que determinó la carga de infección por VSR basada en la población entre 919 niños hospitalizados y pacientes ambulatorios en servicios de urgencias y entornos de atención primaria. El estudio utilizó datos de la New Vaccine Surveillance Network, una vigilancia prospectiva basada en la población para pacientes hospitalizados y ambulatorios de infecciones respiratorias agudas entre niños menores de 5 años en 2000 en Nashville y Rochester, Nueva York; y en 2003 en Cincinnati.29

LA INCIDENCIA ESTACIONAL DEL VSR CON ATENCIÓN MÉDICA ES APROXIMADAMENTE 2 VECES MÁS ALTA EN LACTANTES (6-11 MESES) QUE EN NIÑOS MAYORES (24-59 MESES)§ 30

§Con base en un estudio de 2016 que describió la incidencia estacional del VSR y la gripe en pacientes hospitalizados y ambulatorios atendidos médicamente durante varias temporadas en una cohorte comunitaria de 2384 niños de 6 a 59 meses. El estudio se centró en los niños que viven en la región central del Área de estudio epidemiológico de Marshfield (MESA), una cohorte dinámica basada en la población de aproximadamente 54,000 residentes que viven en 14 códigos postales que rodean Marshfield, Wisconsin. Casi todos los residentes del MESA recibieron atención médica de la clínica de Marshfield, un sistema de atención médica integrado y de múltiples  especialidades que atiende a la población del MESA.30

EN UN ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE VSR QUE EVALUÓ A PACIENTES A LO LARGO DE 5 TEMPORADAS DE VSR EN EL ESTADO DE WASHINGTON, LA INCIDENCIA ANUAL MEDIA DE VSR ATENDIDOS MÉDICAMENTE EN PACIENTES <18 AÑOS DE EDAD DISMINUYÓ BRUSCAMENTE CON LA EDAD||13:

||Con base en un estudio de 2021 de la incidencia de IRA atendida médicamente debido al VSR en niños (≥1 año) y adultos durante 5 temporadas de gripe en el estado de Washington (2011/2012-2015/2016).13

ALGUNOS ADULTOS ENFRENTAN UN MAYOR RIESGO DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD ASOCIADAS AL VSR14

La enfermedad cardíaca crónica, la EPOC, el asma y otras comorbilidades seleccionadas son factores de riesgo para la enfermedad grave por VSR.14

EN UN ESTUDIO DE PACIENTES ADULTOS CON FACTORES DE RIESGO PRINCIPALES PARA INFECCIONES GRAVES POR VSR O INFLUENZA14:

UNA MAYOR PROPORCIÓN DE PACIENTES CON VSR Y FACTORES DE RIESGO PRINCIPALES REQUIERE ESTADÍAS HOSPITALARIAS >3 DÍAS EN COMPARACIÓN CON LOS PACIENTES CON INFLUENZA Y FACTORES DE RIESGO PRINCIPALES14
LOS PACIENTES CON VSR SUFRIERON MÁS COMPLICACIONES DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN, INCLUYENDO COMPLICACIONES DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS BAJAS, COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES Y SUPERINFECCIONES BACTERIANAS, EN COMPARACIÓN CON LOS PACIENTES CON INFLUENZA14

#Los factores de riesgo principales incluyeron cualquiera o una combinación de los siguientes: edad ≥65 años, enfermedad cardiaca crónica, EPOC y asma.14

LOS ADULTOS DE EDAD AVANZADA TIENEN UN MAYOR RIESGO DE CONSECUENCIAS POTENCIALMENTE SERIAS1,31

La inmunosenescencia, o el deterioro natural del sistema inmunitario relacionado con la edad, puede reducir la capacidad de respuesta inmunitaria, lo que hace que los adultos de edad avanzada sean más susceptibles a la infección por VSR. Incluso el adulto de edad avanzada más vital y activo experimentará cierta inmunosenescencia como consecuencia del envejecimiento.1

EN UN ESTUDIO QUE INCLUYÓ PACIENTES ADULTOS CON VSR (INCLUYENDO A LAS PERSONAS CON Y SIN ENFERMEDADES SUBYACENTES), LOS ADULTOS DE EDAD AVANZADA TENÍAN PEORES CONSECUENCIAS QUE LOS DE 18 A 49 AÑOS DE EDAD, INCLUYENDO31:

EN ADULTOS DE EDAD AVANZADA (≥60 AÑOS) CON VSR7:

SE HA REPORTADO QUE EL RIESGO DE HOSPITALIZACIÓN, UNA VISITA AL SERVICIO DE URGENCIAS O LA NEUMONÍA ES APROXIMADAMENTE 2 VECES MAYOR EN PERSONAS CON O SIN COMORBILIDADES7
Referencias:
  1. Talbot HK, Belongia EA, Walsh EE, Schaffner W. Respiratory syncytial virus in older adults: a hidden annual epidemic. Infect Dis Clin Pract.2016;24(6):295-302.

  2. Drysdale SB, Barr RS, Rollier CS, Green CA, Pollard AJ, Sande CJ. Priorities for developing respiratory syncytial virus vaccines in different target populations. Sci Transl Med. 2020;12(535):eaax2466. 

  3. Walsh EE, Hall CB. Respiratory Syncytial Virus (RSV). In Bennett JE, et al, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 2015:1948-1960.

  4. Hall CB. Nosocomial respiratory syncytial virus infections: the "Cold War" has not ended. Clin Infect Dis. 2000;31(2):590-596.

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